Tuberculosis extrapulmonar en Villa Clara: estudio de seis años / Extrapulmonary tuberculosis in Villa Clara: a six year study

En los últimos años, la tuberculosis extrapulmonar ha aumentado a escala mundial por diversos factores, como: un mejor diagnóstico de la enfermedad, incremento de las tasas de tuberculosis pulmonar y una mayor supervivencia de los pacientes inmunodeprimidos, en los cuales es más frecuente. Nos propusimos por ello, determinar el comportamiento de esta enfermedad en la provincia de Villa Clara, desde 1999 hasta el 2004. Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados con tuberculosis extrapulmonar, desde el 1ro de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2004, para lo cual se revisaron los registros del departamento de estadística provincial, las historias clínicas y epidemiológicas, y los datos del laboratorio de tuberculosis del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología. De los 491 pacientes diagnosticados con tuberculosis, 67 (13,6 porciento) padecieron la forma extrapulmonar, fueron más afectados los adultos jóvenes entre 30 y 39 años (51,1 porciento) y del sexo masculino. La tuberculosis pleural fue la forma de presentación más frecuente (50,7 porciento), seguida de la ganglionar (25,3 porciento) y la peritoneal (11,9 porciento); se diagnosticaron otras formas menos frecuentes. El método diagnóstico de mayor rendimiento fue el histológico con 25 pacientes, que representaron un (33,3 porciento). El medio de cultivo líquido de Sula mostró sensibilidad superior para el aislamiento del Mycobacterium tuberculosis. Los factores predisponentes más frecuentemente asociados fueron: la procedencia de instituciones cerradas y el VIH/SIDA(AU)

Valores de Na, K, Mg, Ca, Cu y Zn en pacientes clasificados como normotensos por la Prueba del peso sostenido / Na, K, Mg, Ca, Cu and Zn values in patients classified as normotensive by the sustained weight test

Recientemente se ha considerado que la hipertensión Arterial esencial es un síndrome de anormalidades metabólicas y estructurales (genéticas y adquiridas); dentro de las metabólicas han surgido evidencias de la participación del estrés oxidativo en la génesis de esta enfermedad. Algunos oligo y macroelementos son considerados como importantes en situaciones de estrés oxidativo tanto ejerciendo funciones prooxidantes como antioxidantes. Este trabajo es el estudio inicial de un proyecto que tiene como objetivo comparar los valores de estos oligo y macroelementos en pacientes normotensos, hipertensos e hiperreactivos a la prueba del peso sostenido y en el cual se establecen los valores de estos en pacientes clasificados como normotensos. Se efectuó un pesquisaje de presión arterial en varios centros laborales de la ciudad de Santa Clara obteniéndose una muestra de 130 individuos clasificados como normotensos a todos se les determinó la concentración de sodio, potasio, calcio, magnesio, cobre y zinc en suero por el método de la espectrofotometría de absorción atómica. Los valores obtenidos se corresponden con las cifras de normalidad reportadas en la bibliografía(AU)

Comportamiento clínico y bacteriológico de la coinfección por tuberculosis/VIH/SIDA en Villa Clara / Clinical and bacteriological features of tuberculosis/HIV/AIDS coinfection in Villa Clara

Introducción: Al surgir el virus de la inmunodeficiencia humana, cambió negativamente el curso favorable de la tuberculosis en la década de 1970, y a medida que avanzó en los años noventa la coinfección por tuberculosis con el virus de la inmunodeficiencia humana y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, ha continuado su efecto devastador en grandes grupos de la población mundial, por lo que constituye un serio problema de salud para la humanidad. Objetivo: Determinar el comportamiento clínico y bacteriológico de los enfermos que padecen esta coinfección en la provincia de Villa Clara. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de las historias clínicas de los pacientes con dicha condición, que fueron ingresados en el Sanatorio Provincial del SIDA de Santa Clara, durante los años 1990-2002. Resultados: Se encontró que el conteo de células T CD4+ decreció, aumentó el número de pacientes diagnosticados, tanto con tuberculosis pulmonar como extrapulmonar (cc2 = 7,280; p < 0,05). El sexo masculino fue el más frecuente, con valores de hemoglobina superiores a 10 g/L (cc2 =6,400; p < 0,05); la eritrosedimentación se aceleró en 23 pacientes y en el leucograma predominó la leucopenia. Los síntomas clínicos más observados fueron: tos, expectoración y pérdida de peso. El patrón radiológico predominante fue el infiltrado. De los 21 enfermos con tuberculosis pulmonar, las baciloscopias fueron positivas en 14 y ocho fallecieron en el curso del tratamiento(AU)

La tuberculosis y su relación con el VIH/SIDA en villa clara. Estudio de 12 años / Tuberculosis and its relation to HIV/AIDS in Villa Clara. A 12-year study

Introducción: En los últimos años, diversos factores han propiciado un incremento de la tuberculosis en el mundo, entre ellos, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, que no solo permite la infección primaria y la reinfección por M. tuberculosis, sino también la rápida progresión de la enfermedad. Objetivo: Determinar el comportamiento de algunos indicadores relacionados con ambas enfermedades. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo a 25 pacientes coinfectados con VIH/SIDA y tuberculosis en la provincia de Villa Clara en los años 1990-2002, mediante la revisión de sus historias clínicas. Resultados: La tuberculosis pulmonar resultó ser más frecuente que la extrapulmonar. La mayoría de los pacientes (44,0 por ciento) desarrolló la tuberculosis de dos a cuatro años después de adquirir la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, con una media aritmética de 4,30 años. Predominó el sexo masculino con edades más frecuentes entre 30 y 39 años, mientras que en el femenino predominaron las de 20 y 29 años. No se demostró contacto previo con enfermos de tuberculosis en 13 pacientes. La prueba de la tuberculina mostró anergía en 20, y recibieron quimioprofilaxis por un año 21 pacientes. Se presentaron enfermedades oportunistas asociadas en 21 casos; de ellos, 52,4 por ciento curaron y 38,1 por ciento fallecieron. Las enfermedades oportunistas más frecuentes fueron: candidiasis bucal, pneumocytosis y neurotoxoplasmosis(AU)

Participación de los alumnos en las actividades de mejoría de notas y exámenes de premio / Student participation in the activities of mark improvement and premium exams

La presente investigación se realizó con el objetivo de evaluar la participación de los alumnos en las actividades de mejoría de nota, exámenes de premio o ambos, en los cursos académicos 1997-1998, 1998-1999 y 1999-2000, correspondientes a las carreras de Medicina y Licenciatura en Enfermería de los cursos regulares diurnos y para trabajadores. Se aplicaron encuestas a 148 estudiantes de segundo, tercero y cuarto años que estudiaban estas especialidades y tenían posibilidades de participar en estos exámenes. Se conoció que de 144 alumnos (97 por ciento) con posibilidad de mejorar nota, la utilizaron un 70 por ciento de los mismos. De los alumnos encuestados, 68 (46 por ciento) participaron en examen de premio; el resto no reunía los requisitos o no le interesó participar. Fueron encuestados 82 profesores de amplia trayectoria docente para obtener sus criterios en relación con la participación y motivación de los alumnos en estas actividades; se exploraron las causas asociadas a este comportamiento y se expresaron sugerencias de profesores y alumnos para mejorar la presencia estudiantil en las mismas

Participación de los alumnos en las actividades de mejoría de notas y exámenes de premio / Student participation in the activities of mark improvement and premium exams

La presente investigación se realizó con el objetivo de evaluar la participación de los alumnos en las actividades de mejoría de nota, exámenes de premio o ambos, en los cursos académicos 1997-1998, 1998-1999 y 1999-2000, correspondientes a las carreras de Medicina y Licenciatura en Enfermería de los cursos regulares diurnos y para trabajadores. Se aplicaron encuestas a 148 estudiantes de segundo, tercero y cuarto años que estudiaban estas especialidades y tenían posibilidades de participar en estos exámenes. Se conoció que de 144 alumnos (97 por ciento) con posibilidad de mejorar nota, la utilizaron un 70 por ciento de los mismos. De los alumnos encuestados, 68 (46 por ciento) participaron en examen de premio; el resto no reunía los requisitos o no le interesó participar. Fueron encuestados 82 profesores de amplia trayectoria docente para obtener sus criterios en relación con la participación y motivación de los alumnos en estas actividades; se exploraron las causas asociadas a este comportamiento y se expresaron sugerencias de profesores y alumnos para mejorar la presencia estudiantil en las mismas

Programa aducativo prenatal y lactancia materna / Prenatal educative program and breast feeding

Se realizó un estudio de Intervención cuasi-experimental en el municipio de Ranchuelo, provincia de Villa Clara, desde enero de 1997 hasta agosto de 2000, con la finalidad de evaluar los resultados del Programa Educativo Prenatal con relación a la duración de la lactancia materna. Participaron 150 embarazadas; de ellas, 75 formaron el grupo de intervención y 75 el de comparación. El programa educativo prenatal se desarrolló en seis etapas. El 72 por ciento de las embarazadas que participaron en el programa lactaron a sus hijos hasta el cuarto mes; al analizar esta variable con relación a la edad de la madre, ocupación y escolaridad, se comprobó que fue más duradera la lactancia en aquellas que recibieron la intervención. Se concluye que la prolongación del amamantamiento estuvo determinada por la puericultura prenatal(AU)

La moxibustión: tratamiento alternativo en la enuresis nocturna / Moxibustion: alternative treatment for nocturnal ennuresis

Se realiza un estudio sobre la moxibustión como tratamiento alternativo para la enuresis nocturna a un grupo de niños enuréticos, con edades comprendidas entre 5 y 14 años, que acudieron a la consulta de medicina tradicional en el Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara, de noviembre de 1993 a marzo de 1995. En dicha consulta se atendió a 44 Niños, procedentes de diversas áreas de salud de la provincia de Villa Clara, constituyendo el sexo masculino (edad entre 5 y 6 años) y la enuresis primaria o de fijación los aspectos epidemiológicos de mayor relevancia. La efectividad demostrada del método de moxibustión como tratamiento para la enuresis, y la accesibilidad del médico familiar a esta alternativa, constituye un arsenal terapéutico a utilizar para el tratamiento de múltiples enfermedades.

Actividad enzimática de la láctico deshidrogenasa en sujetos sanos, enfermos y tratados / Enzyme activity of lactate dehydrogenase in healthy, sick and treated subjects

Se estudió por medios bioquímicos la actividad de la enzima lático deshidrogenasa en el fluido gingival, 72 sitios de 20 sujetos clínicamente sanos, 10 pertenecían al sexo femenino y 10 al masculino, con edad promedio de 28 años y 76 sitios de 26 sujetos con edad promedio de 41 años, 13 femeninos y 13 masculinos que presentaban periodontitis, diagnosticada clínica y radiográficamente, con bolsas iguales o mayores de 5 mm, con el objetivo de determinar si existían diferencias entre sujetos sanos y enfermos antes del tratamiento quirúrgico y después del mismo. Se halló la media para la enzima en UI/30 seg. Se obtuvieron diferencias altamente significativas entre la actividad enzimática de sitios sanos, enfermos y tratados. La utilización de medios bioquímicos por el sistema ultramicroanalítico pudiera ser en un futuro cercano un indicador más sensible de enfermedades periodontales que los parámetros clínicos utilizados hasta el momento (AU)

Actividad enzimática de la láctico deshidrogenasa y su relación clinicomicrobiológica / Enzyme activity of lactate dehydrogenase and its clinical and microbiological relation

Se realizó un estudio bioquímico de la actividad de la enzima láctico deshidrogenasa en el fluido gingival en 76 sitios de individuos con encías clínicamente sanas y en 72 sitios enfermos de pacientes con priodontitis, con profundidades al sondeo de 5 mm y más, con el objetivo de relacionar la actividad enzimática con los cambios clinicomicrobiológicos, antes del tratamiento quirúrgico y después del mismo. Se determinaron las medias de UI/30 seg para la enzima y en por cientos para los microorganismos, el índice gingival de Loe y Sliness y el de placa de Silness y Loe, así como la profundidad al sondeo. Se concluye que existe correspondencia positiva para todas las variables con diferencias altamente significativas entre sanos y enfermos; los sitios tratados llegaron a alcanzar variables de sano. La actividad enzimática y microbiológica demostró ser un método práctico y sensible de diagnóstico y evaluación de la enfermedad periodontal (AU)

Determinación de la actividad de la enzima láctica deshidrogenasa en el fluido gingival / Determination of the lactate-dehydrogenase enzyme activity on gingival crevicular fluid

El propósito de la presente investigación fue hacer un estudio bioquímico de la actividad de la enzima láctica deshidrogenasa en el fluido gingival en pacientes sanos y enfermos, con el objetivo de comprobar si la actividad enzimática puede ser un indicador confiable de las alteraciones que están sucediendo en el surco gingival. La recolección del fluido se realizó en sitios pareados de filtro de 1 mm de espesor y de 5 x 10 mm de diámetro durante 30 segundos en la cara mesial del diente, y se halló la media de la enzima en UI/30 segundos. Se pudo comprobar la presencia de la enzima tanto en sitios sanos como enfermos. estos últimos presentaron una mediasuperior a la de los sitios sanos; en ambos, la distribución de la media fue similar. Las distribuciones de frecuencias observadas fueron completamente diferentes, estando los valores extremos en el sano de 0,002 y 0,0012 y en el enfermo 0,020 y 0,087

EVALUACIÓN DE Evaluación de un método para desarrollar la educación prenatal y posnatal por el médico de la familia / Assessment of a method for developing pre-and postnatal education by the family doctor

Se elaboró un método para desarrollar la educación prenatal y posnatal, el cual se aplicó a 41 gestantes desde su captación hasta tres meses después del parto (grupo estudio) y se comparó con otro grupo de 41 gestantes que no realizó esta labor (control). Las embarazadas pertenecían al policlínico de Esperanza, de 1992. El método consistió en capacitar al personal ejecutor y esatblecer la técnica a utilizar. Se confeccionó un documento o "instructivo" que explicaba el procedimiento para desarrollar el método. Se comprobó que el 80,48 porciento de los niños cuyas madres participaron en las actividades educativas, tomaban leche al tercer mes. La duración de la lactancia materna fue mayor en el grupo esttudio, independientemente de la edad de la madre, ocupación, escolaridad, estado nutricional y presencia de enfermedades crónicas (AU)

Determinación de la actividad de la enzima láctica deshidrogenasa en el fluido gingival / Deterination of the lactate-dehydrogenase enzyme activity on gingival crevicular fluid

El propósito de la presente investigación fue hacer un estudio bioquímico de la actividad de la enzima láctica deshidrogenasa en el fluido gingival en pacientes sanos y enfermos, con el objetivo de comprobar si la actividad enzimática puede ser un indicador confiable de las alteraciones que están sucediendo en el surco gingival. La recolección del fluido se realizó en sitios pareados de filtro de 1 mm de espesor y de 5 x 10 mm de diámetro durante 30 segundos en la cara mesial del diente, y se halló la media de la enzima en UI/30 segundos. Se pudo comprobar la presencia de la enzima tanto en sitios sanos como enfermos. estos últimos presentaron una mediasuperior a la de los sitios sanos; en ambos, la distribución de la media fue similar. Las distribuciones de frecuencias observadas fueron completamente diferentes, estando los valores extremos en el sano de 0,002 y 0,0012 y en el enfermo 0,020 y 0,087 (AU)

Evaluacion de Evaluacion de un metodo para desarrollar la educacion prenatal y posnatal por el medico de la familia / Assessment of a method for developing pre-and postnatal education by the family doctor

Se elaboro un metodo para desarrollar la educacion prenatal y posnatal, el cual se aplico a 41 gestantes desde su captacion hasta tres meses despues del parto (grupo estudio) y se comparo con otro grupo de 41 gestantes que no realizo esta labor (control). Las embarazadas pertenecian al policlinico de Esperanza, de 1992. El metodo consistio en capacitar al personal ejecutor y esatblecer la tecnica a utilizar. Se confecciono un documento o "instructivo" que explicaba el procedimiento para desarrollar el metodo. Se comprobo que el 80,48 porciento de los ninos cuyas madres participaron en las actividades educativas, tomaban leche al tercer mes. La duracion de la lactancia materna fue mayor en el grupo esttudio, independientemente de la edad de la madre, ocupacion, escolaridad, estado nutricional y presencia de enfermedades cronicas

Valoración clínica del raspado y alisado radicular con irrigación de metronidazol / Clinical assessment of root scaling and planing with metronidazole irrigation

Se realiza una investigación en 17 pacientes a los que se les diagnosticó periodontitis moderada y bolsas periodontales de 4 a 6 mm. de profundidad. La misma se ejecutó en el Departamento de Periodoncia de la Clínica Estomatológica Docente de Santa Clara durante 1986 a 1988. El objetivo de la investigación es valorar la técnica de raspado y alisado radicular a cielo cerrado con irrigación de metronidazol al 0,5 por ciento. Estos pacientes fueron clasificados al azar en grupos I y II y a ambos se les realizó la técnica. A los primeros se les irrigó subgingivalmente con un placebo y a los del segundo grupo con el medicamento en estudio. Al comenzar y finalizar el tratamiento se aplicó: índice gingival de Loe e índice de sangrado en el surco de Carter. Se midió la profundidad de las bolsas periodontales y la recesión gingival. Se obtuvieron resultados altamente significativos en ambos grupos de trabajo con excepción de las recesiones gingivales. No existieron diferencias al comparar los grupos de estudio entre sí

Valoración clínica del raspado y alisado radicular con irrigación de metronidazol / Clinical assessment of root scaling and planing with metronidazole irrigation

Se realiza una investigación en 17 pacientes a los que se les diagnóstico periodontitis moderada y bolsas periodontales de 4 a 6 mm de profundidad. La misma se ejecuto en el Departamento de Periodoncia de la Clínica Estomatológica Docente de Santa Clara durante 1986 a 1988. El objetivo de la investigación es valorar la técnica de raspado y alisado radicular a cielo cerrado con irrigación de metronidazol al 0,5

. Estos pacientes fueron clasificados al azar en grupos 1 y II y ambos se les realizó la técnica. A los primeros se les irrigó subgingivalmente con un placebo y a los del segundo grupo con el medicamento en estudio. Al comenzar y finalizar el tratamiento se aplicó: índice gingival de Loe e índice de sangrado en el surco de Carter. Se midió la profundidad de las bolsas periodontales y la recesión gingival. Se obtuvieron resultados altamente significativos en ambos grupos de trabajo con excepción de las recesiones gingivales. No existieron diferencias al comparar los grupos de estudio entre sí

Valores normales de la grasa subcutánea y el volumen mamario total: estudio en mujeres europoides de diferentes porcentajes de grasa corporal / Normal values of subcutaneus fat and total breast volume: study of europoid women with different body fat percentage

Se estudiaron208 jóvenes de la facultad de Medicina del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara, a las que se les calcula el por ciento de grasa corporal total, se les realiza la distribución percentilar y se reúnen en tres grupos, tomando como referencia los valores de P(33) y P(66). En cada grupo se lleva a cabo la distribución de frecuencia para los valores de P(3), P(10), P(25), P(75), P(90) y P(97). Se obtienen límites de normalidad diferentes, tanto para el volumen total como para los pliegues totales en cada grupo